（3）婦人科形成の症例（100～149）

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

副皮が小陰唇にぴったり付着しており、必ず切らないといけない方でした。
副皮～小陰唇の部分がすこしもこっとされています。術前よりはスッキリしていますが、段差がわずかに残ります。３ヶ月～もう少し腫れがひくと目立たなくなります。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円（税込み・局所麻酔代込み）

ひだが多く、デザインが難しい方でした。なるべくすっきり、足を閉じてもはみ出さないくらいのサイズにしました。色も改善しています。
陰核包皮を中心に全体のバランスを見て仕上げていきます。

両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

132,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

大きさ3cmほどのサイズで、巻き込まれることがお悩みの方でした。手術でスッキリされていますね。快適になったと喜んでいただけました。右は副皮がありましたが、残しています。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円（税込み・局所麻酔代込み）

なるべく副皮も小陰唇もスッキリし、切れなカーブになるようデザインしています。小陰唇がすっきりすると副皮との合流点が見え、そこのお色味が明い方でした。白斑のように部分的に色抜けされておられる方もおられます。なるべく明るいトーンを優先して残しています。

左副皮＋左小陰唇

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

132,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

左の副皮と小陰唇を切除し、左右差をなくしました。はみ出さないサイズになり、足を閉じても見えないくらいになりました。

両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

132,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

右側の副皮を残して、左は陰核包皮ギリギリまでデザインし、小陰唇のみ切除しました。色の濃い部分だけ切除でき、スッキリしました。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

この方は、デリケートゾーンの痒みの強かった方です。全体的に皮膚も硬く、少し浮腫んだ変化がございました。麻酔の時の硬さが忘れられません。摩擦による皮膚変化を改善するため、①大陰唇のボリュームダウン、②副皮＋小陰唇のボリュームダウンを提案し、気になる②の方から行いました。
１ヶ月の時に痒み症状が改善していると伺い、よかったです。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

右の副皮がしっかりボリュームがございました。なるべくしっかり切除していますが、まだ右がやや前にせり出している印象があると思います。

片側が前方に出ていらっしゃる方は、左右完全対象とするのが難し場合がございます。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

副皮が小陰唇にしっかり付着しており、必ず副皮を切らないといけない方でした。小陰唇は高さ違いがありましたが左右差をなくすように、右副皮もしっかり切っておりますが、まだ腫れています。３ヶ月～半年で腫れがひきもっとスッキリ致します。

両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

132,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

この方は、左に副皮がありますが、のこして小陰唇のみ切除しました。小陰唇の切開ラインにかからない副皮はこのように残せますし、残してもあまりボリュームが気にならないタイプの方ですね。

大陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

198,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

大陰唇のたるみを改善されたいとのことで、およそ1㎝ほど大陰唇の溝から皮膚を切除しています。小陰唇の小さい方なので、傷が正面で見えておりますが、通常大陰唇縮小の傷は、正面からは見えません。

大陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

198,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

正面からの変化です。左をとくに気にされていたので、やや左＞右で皮膚を切除しています。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

このタイプの方は本当に難しいのです。何が難しいかというと、左の方が右に比べて前に出ていて、大陰唇との溝も浅いのです。つまりこの方に両側同じ幅で切ると、必ず左が大きく前にでるのです。
左の副皮のボリュームをできる限りしっかり減らし小陰唇は左右差のないようにしていますが、まだ左が前に少し出ています。腫れが引くともっとスッキリしますが、完全に左右対称はの仕上がりは難しい症例だと思います。

両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

副皮が小陰唇にしっかり付着されていますね。この方も副皮を必ず切らないといけないタイプです。
まだ腫れていますが、ボリュームダウンされ快適になっていただけました。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

この方は副皮が小陰唇にしっかり付着しており、必ず副皮を切らないといけないタイプの方でした。大陰唇の溝が浅く、なるべく副皮も小陰唇もしっかり切っています。このように薄くサイズの大きい小陰唇の方は、トイレットペーパーが付着したり、巻き込まれやすいといったご意見をよく伺います。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

副皮・小陰唇ともに厚みのあるタイプでいらっしゃいました。なるべく副皮～小陰唇ラインをスッキリさせていますが、副皮が小陰唇に入る部分の溝は残っています。このように副皮は完全には取り切れず、どこかで小陰唇に入る部分がふっくらすることをどうぞご理解いただけますと助かります。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

この方はヒダがとても多く、デザインに時間を要しました。残す部分の色見・幅を左右対称になるように考えてデザインしています。術後は左右対称に近くなっており、まだ腫れていますがとても良い仕上がりだと思います。（副皮は完全にはなくなっていませんが、実際はかなりの幅で切っているのです。）

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

198,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

小陰唇の高さの左右差・色調の違いが気になる方でした。左は副皮のボリュームもありますね。なるべく左右対称になるように色・大きさに気を付けています。１ヶ月時点、まだ腫れています。

右副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

198,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

右の副皮が右の小陰唇の内側に入り込んでいて、必ず副皮を切らないといけないタイプでした。しっかり切除して、左右差が改善していますね。

両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

132,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

副皮が陰核包皮あたりに入っている方ですが、残しました。副皮を残して小陰唇のみ切除する方で、すごく参考になるモニター様です。仕上がりで陰核包皮のあたりが少しボリュームが残ります。この方は上方の副皮のボリュームがなく、小陰唇のみでもスッキリしておりますが、上方副皮のボリュームがある方ですと、一緒に切ることを勧めます。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

この方ははみ出す小陰唇と副皮を気にされておいででした。
小陰唇と副皮膚を一緒に切除し、トーンアップもしています。

両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

132,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

色・大きさでお悩みの方です。両側の小陰唇をはみ出さないサイズにしました。カーブを少しえがくようにデザインし、つぼみのような形を目指しています。

両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

132,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

右の小陰唇は、かなり厚みがありました。なるべくすっきり左右差を揃える仕上がりにしています。
１ヶ月未満ですと腫れ具合はこのような印象です。ただ、もともとの厚みにもよります。
１～３ヶ月かけてゆっくり腫れは引いていきます。

右副皮＋右小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

132,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

この方は、左は気になっておらず、「右のみ小さくしたい」とのことでした。
右の副皮はかなりと小陰唇を一緒に左に合わせる形でサイズダウンいたしました。
副皮が小陰唇の幅くらいありましたが、スッキリされて、トーンアップもしました。

陰核包皮剥離

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

33,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

クリトリス（陰核）の左右が包皮と付着している方で、局所麻酔をして包皮から剥離しました。性交渉の時に感度が悪い気がする、など機能的な問題がある方は、カウンセリングで一緒にみさせていただいております。
クリトリス包皮剥離を単独で、もしくは小陰唇縮小と併せて行うこともございます。

両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

132,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

大きさ・色が気になっておられ、定型的な小陰唇縮小をされた方です。色・大きさが改善していますね。小陰唇がすっきりしたことで、大陰唇の皮膚のできもの（線維腫）が見えております。
こちらもご要望がございましたら、手術と同日・もしくは経過観察の際に切除が可能です。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

この方は大きさと色を気にされておられました。薄い小陰唇の方ですが、副皮がしっかり入っているため、副皮と小陰唇ともにしっかり切除しております。巻き込まれる感じがなくなったと喜んでいただけました。

両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

132,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

大きさ・色味を気にされておられました。
このようにシンプルな小陰唇縮小では、①足を閉じだ時にはみ出さないサイズに、②全体の形がつぼみのような形を目指してデザインしています。非常にトーンアップし、喜んでいただけました。

両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

132,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

右の副皮がありましたが、気になっていないとのことで、残しました。
副皮は本人が気にされていなければ、残せるものは残してよいと思っています。
全体のバランスを見て、小陰唇を切りすぎると副皮～陰核包皮が目立つので、残す場合はバランスに配慮しつつ、はみ出さない仕上りにデザインしました。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

左副皮が小陰唇の上に、右副皮はは小陰唇の後ろに入っておられるタイプの方でした。
小陰唇は内側の綺麗なピンク色がを残しつつ、肛門側に続く全体のラインがつぼみのような形になるように、仕上げています。
なるべく明るい部分の色を残すようにしています。
副皮もすっきりしたので、全体的にとても快適になったと喜んでいただけました。

両側小陰唇

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

132,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

定型的な小陰唇縮小ですが、右の方が大きいため、肛門側までスッキリさせるようこだわってデザインしています。
肛門側をあまり切らないデザインの先生もおられますが、私は切り始め・切り終わりギリギリまで、こだわっています。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

厚みのある小陰唇・副皮の方で、副皮は切らないとダメなタイプでした。
1ヶ月時点ではまだ腫れておりますが、だいぶすっきりされました。厚みのある方は、手術時に小陰唇が切りにくく、難易度がややあがりますが、傷はほぼ目立たなく仕上がることが多いです。

左副皮＋左小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

132,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

私の十八番（おはこ）である、左右差を整える目的で来られた方で、「右のサイズは気になっていない。左のみ手術したい」というご希望でした。
左が全体的に前にズイッと出ている方でしたので、右のサイズよりも実際は小さく切っております。それでも、一回り左の方が大きい仕上がることを、事前に説明させていただき、手術となります。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

カウンセリングで「副皮は切りたくない」というご要望がございました方でした。しかし、この副皮のタイプは必ず切らないといけないため、説明しご理解を得て手術させていただきました。1ヶ月時点ではまだ腫れておられますが、とてもスッキリされました。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

大きさ、色を気にされておいでで、将来の介護も見据えて治療希望されました。副皮はしっかり切除しており、全体的にまだ腫れておりますが、蕾のような形とトーンアップされ、とてもご満足いただけました。

両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

132,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

お写真は直後ですが、抜糸のいらない縫い方で、このように直後から綺麗な傷になるように心がけています。
麻酔や手術による腫れがひくのに、１～３ヶ月はかかります。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

副皮が小陰唇にしっかり付着しており、副皮も一緒に切らないといけない方でした。
副皮も小陰唇もスッキリしています。
３ヶ月～もう少し腫れがひくとお傷ももっと馴染み、目立たなくなります。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

先の方を、前から見た術前・術後の状態です。
副皮は前側、小陰唇はその後ろ側に位置しています。このようにボリュームによっては小陰唇だけでなく、副皮もはみ出すことがございます。

右副皮＋右小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

132,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

この方は、デリケートゾーンの痒みでお悩みでした。右小陰唇・右副皮の腫れと、ムレ・擦れなどによると思われる大陰唇の皮膚の苔癬化（掻くことで皮膚が腫れる状態）も認めており、痒みを改善させるべく、まず右の副皮と小陰唇から切除しました。
しかし１ヶ月時点では大陰唇の苔癬化が改善しておらず、今後経過を拝見しながら右の大陰唇縮小も検討しております。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

副皮と小陰唇を一緒に切除しないといけないタイプの方でした。まだ腫れていますが、つぼみのような仕上がりで、トーンアップもいたしました。副皮はしっかり切っていますが、横幅を見るに、完全にはなくなりません。傷が突っ張ってしまうため、切れる限界がございます。

両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

132,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

右の小陰唇がやや難しいタイプの方でした。小陰唇の上に、まだ皮膚がのっているのがお判りでしょうか？
副皮と小陰唇が一緒になっているのですが、副皮は切りたくないとの強いご希望で、残せるということを診察で確認し、小陰唇のみ切っています。
良い形に仕上がりました。

両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

132,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

先の方を、前から変化を見た状態です。小陰唇がすっきりと立った状態で大陰唇に収まっておられます。擦れる違和感の強い方ですと、日常生活がだいぶ改善いたします。

両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

132,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

足を閉じた時にはみ出す小陰唇を気にされておいででした。まだ腫れていますが、ボリュームダウンができ、トーンも上がったとのことで喜んでいただけました。

左副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

198,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

薄い皮膚の方ですね。右副皮は残せましたが、左副皮は切らねばならないタイプでした。スッキリとしたしあがり、色の改善も認め、ご満足いただけました。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

264,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

大きさ・色を気にされておいででした。
副皮も小陰唇もしっかり切除しました。まだ１ヶ月で腫れていらっしゃいますが、「不快感がなくなり、やってよかった！」というお声をいただけました。

右側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

198,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

右のボリュームが副皮・小陰唇とも大きく、一緒い切らねばならないタイプでした。左は副皮ありましたが、小陰唇のみの切除です。少し難しいデザインで、術後まだ腫れておられますが、３ヶ月もすると腫れも落ち着きます。

左副皮＋左小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

両側小陰唇縮小　184,800円
片側副皮　79,200円
（税込み・局所麻酔代込み）

この方は、右側は気になっておらず、左側だけを切ってを右に揃えていきたいというご希望でした。左の副皮と小陰唇を切って、なるべく反対側に揃えています。まだ1ヶ月で腫れていますが、腫れが引くとほぼ左右対称な大きさにしあがります。

右副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

両側小陰唇縮小　184,800円
片側副皮　79,200円
（税込み・局所麻酔代込み）

両側副皮ございましたが、『最小限の治療』をご希望で、左副皮は切っておりません。
この方のように左右のカーブの頂点の高さが異なるのを、なるべく左右対称に整えて見せるのが手術の醍醐味でもあります。

両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

両側小陰唇縮小　184,800円
（税込み・局所麻酔代込み）

50代前半の方。副皮があるけど残して小陰唇縮小のみを行っております。
残す場合は、小陰唇の上の方がもこっと盛り上がる場合がございますが、なるべくそうならないよう、配慮してデザインしています。『巻き込まれていた小陰唇がスッキリした』と喜んでいただけました。

両側副皮＋両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

両側小陰唇縮小　184,800円
両側副皮　132,000円
（税込み・局所麻酔代込み）

40代後半の方です。両側副皮は陰核包皮とほぼ一体化、大陰唇のたるみも混在されていました。
大陰唇と小陰唇の間の溝から、約10ｍｍほどの長さを十分に残していますが、たるみのある方ですと、小陰唇との境目がはっきりしない方もいらっしゃいます。
副皮も小陰唇もスッキリした仕上がりで喜んでいただけました。

両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

両側小陰唇縮小　184,800円
（税込み・局所麻酔代込み）

定型的な小陰唇縮小ですが、①クリトリス包皮・小陰唇の厚みがある方で、②小陰唇の下側で左右がつながっていました。
①のタイプの方で小陰唇を直線的に切りると、クリトリス包皮が目立つため私はなるべくカーブを描くように蕾の形に仕上げております。立ってみてもはみ出さない仕上がりなのは次の写真をご覧ください。
②はなるべく小陰唇のカーブが自然にみえるように下端ギリギリまで切っています。

両側小陰唇縮小

出血、感染、糸の露出、若干の左右差など

腫れ・内出血・疼痛

両側小陰唇縮小　184,800円
（税込み・局所麻酔代込み）

先ほどの方です。立った状態でみると、術前は小陰唇の厚みがあるため、違和感を感じてもおかしくない印象です。術後ははみ出さないサイズになりました。先ほどの横になってみると、まだ大きいかもと思われる方もおられるかもしれませんが、サイズダウンとしては十分と考えます。